Drętwienie, mrowienie i ból rąk – przyczyny i rehabilitacja

Objawy takie jak drętwienie, mrowienie i ból rąk oraz osłabienie siły chwytu często wynikają z ucisku nerwów biegnących od kręgosłupa szyjnego aż do palców.

Dodatkowo męczliwość kończyn górnych przy uniesieniu ramion może świadczyć o zwiększonym ucisku na naczynia, najczęściej tętnicę i żyłę podobojczykową. Tych objawów nie można bagatelizować – im szybciej rozpocznie się leczenie, tym łatwiej przywrócić komfort ruchu i siłę rąk.

troczek

Kluczowe miejsca możliwych ucisków na tkankę nerwową

Szczególnie ważne rejony to:

  • Korzenie nerwowe – przy otworach międzykręgowych kręgosłupa szyjnego.
  • Splot barkowy – w okolicy trójkąta bocznego szyi, a więc mięśnie: mostkowo-obojczykowo-sutkowy, czworoboczny część zstępująca, szeroki szyi (z uwagi na przyczep do obojczyka), w głębszej warstwie: mięśnie pochyłe.
  • Przejście nerwu łokciowego – między głowami mięśnia zginacza łokciowego nadgarstka a mięśniem zginaczem głębokim palców; objawia się drętwieniem V palca i połowy IV palca.
  • Przejście nerwu pośrodkowego przez kanał nadgarstka: wymaga poprawy elastyczności mięśni tworzących troczek zginaczy oraz pracy nad gry stawową w stawach nadgarstka, zwłaszcza przyczepach troczka czyli: kość łódeczkowata, kość czworoboczna większa, kość grochowata, haczyk kości haczykowatej.
  • Przejście nerwu łokciowego przez kanał Guyona: podobnie jak wyżej.

Techniki manualne i ćwiczenia

Jeżeli diagnostyka, w tym EMG, wykluczy konieczność operacji, rehabilitacja jest najskuteczniejszym sposobem zmniejszenia dolegliwości.

W Human4Human stosujemy:

    • Poprawę elastyczności tkanek miękkich (mięśni, powięzi, troczków) w okolicy nerwów kończyny górnej i naczyń je zaopatrujących, szczególnie dzięki terapii manipulacji powięzi;
    • Mobilizację stawów, w tym praca na stawach kręgosłupa szyjnego oraz kościach nadgarstka stanowiących przyczep dla troczka zginaczy;
    • Ćwiczenia i techniki neuromobilizacji;
    • Indywidualne dopasowanie ćwiczenia celem poprawy drenażu w okolicach otworów międzykręgowych kręgosłupa szyjnego, poprawiające wytrzymałość i elastyczność mięśni przedramion, poprawiające postawę ciała.

Jak zawsze pacjenci otrzymują też wskazówki z zakresu ergonomii pracy i codziennych czynności życiowych, a także ćwiczenia wysyłane drogą mailową.

Dzięki tej kompleksowości zwiększamy szansę by nasi pacjenci odczuwali znaczną ulgę w drętwieniu, mrowieniu, bólu oraz osłabieniu siły rąk.
Dzięki tej kompleksowej terapii pacjenci odczuwają znaczną ulgę w drętwieniu, mrowieniu, bólu oraz osłabieniu siły rąk.

Szczególnie skuteczne przy:

  • Zespole cieśni kanału nadgarstka (CTS),
  • Zespole cieśni kanału Guyona,
  • Zespole górnego otworu klatki piersiowej (TOS),
  • Przeciążeniach nerwów i powięzi kończyny górnej bez urazu.

Kiedy zgłosić się do lekarza?

Objawy drętwienia, mrowienia i bólu rąk, przy których należy pilnie udać się do specjalisty:

  • Wyraźne osłabienie siły ręki, np. trudności lub niemożność utrzymania kubka z płynem
  • Objawy utrzymujące się stale, niezależnie od pozycji ciała lub ruchu
  • Objawy, które nie ustępują mimo stosowania leków przeciwbólowych i przeciwzapalnych
  • Brak poprawy lub narastanie objawów w okresie dłuższym niż 6 tygodni

Umów wizytę u osteopaty

Znajdź termin wizyty odpowiedni dla Ciebie

Źródła naukowe:

  1. Badania nad kością łódeczkowatą i haczykowatą: Publikacja w Journal of Bodywork and Movement Therapies (2017) potwierdza, że mobilizacja tych konkretnych kości (stanowiących boczny i przyśrodkowy filar troczka) znacząco poprawia funkcję ręki i zmniejsza objawy Zespołu Cieśni Nadgarstka. Link: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29696114/
  2. „Thoracic Outlet Syndrome: A Narrative Review” Omówienie anatomii TOS i trzech przestrzeniach częstego ucisku. W badaniach potwierdzono odczucie męczliwości i ociężałości przy uniesieniu rąk na skutek mechanicznego zwężenia przestrzeni kostno-mięśniowych i ucisku pęczka naczyniowo-nerwowego. Link: https://www.mdpi.com/2077-0383/10/5/962
  3. Tal-Akabi A., Rushton A. (2000): W badaniu opublikowanym w Manual Therapy udowodniono, że mobilizacja kości nadgarstka w połączeniu z mobilizacją nerwu pośrodkowego skuteczniej redukuje ból i poprawia przewodnictwo nerwowe bardziej niż same ćwiczenia. Link: https://search.pedro.org.au/search-results/record-detail/11236
  4. Sucher B. M. w serii badań w latach 1990-1998 autor wykazał, że techniki manualne rozciągające troczek zginaczy i mobilizujące kości nadgarstka (np. kość łódeczkowata i haczykowata) zwiększają pole przekroju poprzecznego kanału nadgarstka, co stwierdzono za pomocą rezonansu magnetycznego (MRI). Jego prace:
    – Sucher, B. M. (1994). Palpatory diagnosis and manipulative management of carpal tunnel syndrome. Journal of the American Osteopathic Association, 94(9), 647–663.
    DOI: 10.7556/jaoa.1994.94.9.647
    – Sucher, B. M. (1995). Palpatory diagnosis and manipulative management of carpal tunnel syndrome: Part 2 – “double crush” and thoracic outlet syndrome. Journal of the American Osteopathic Association, 95(7), 471–479.
    DOI: 10.7556/jaoa.1995.95.7.471
    – Sucher, B. M. (1993). Myofascial manipulative release of carpal tunnel syndrome: Documentation with magnetic resonance imaging. Journal of the American Osteopathic Association, 93(15), 1273–1278.
    DOI: 10.7556/jaoa.1993.93.15.1273